Marina Gundel

Seit November gilt der Hebammenhilfe-Vertrag, der Verbesserungen für Hebammen bringen sollte. Doch in Realität bewirkte er genau das Gegenteil, kritisieren Hebammenverbände: Durch mehr Bürokratie und weniger Vergütung für individuelle Leistungen haben massig Beleghebammen gekündigt. Zum April gab es Anpassungen, doch gut ist noch lange nichts, wissen auch Monika Gihl-Volkert und ihre Tochter Jule Volkert. Die erfahrene Hebamme und die Hebammenstudentin aus Hartmannshof erklären die Probleme und ziehen den Vergleich zwischen früher und heute.((ContentAd))Früher hatte eine Frau meist die gleiche Hebamme vor, während und nach der Geburt. Wieso ist das heute nicht mehr so?Monika Gihl-Volkert: Hebammen wie Frauen wollen zu dieser ganzheitlichen Betreuung zurück. Doch das System hat andere Pläne. Um die 2000er gingen die Haftpflichtversicherungsbeiträge extrem nach oben – dadurch gaben viele Beleghebammen ihren Job auf.<h3>Viele Faktoren lösten den Hebammenmangel aus</h3>War das der Auslöser für den heutigen Hebammenmangel?Ich denke, es war nur einer von vielen. Es kommt einiges zusammen: hohe Arbeitsbelastung, die Schließung vieler kleiner Krankenhäuser und nicht angemessene Vergütung. Es gibt aber auch Verbesserungen, zum Beispiel wird die Vor- und Nachsorge heute nicht mehr pauschal, sondern fünfminütig vergütet. Kurze Check-Ups rentieren sich jetzt allerdings nicht mehr.Der Hebammenhilfe-Vertrag sollte vor allem die Eins-zu-Eins-Betreuung während der Geburt verbessern. Doch an der Umsetzung gibt es Kritik.Jule Volkert: Richtig. Wenn man mehrere Geburten parallel betreuen muss, bekommt man für die erste 80 Prozent vergütet, für die zweite und dritte nur noch 30 Prozent und falls noch eine vierte Geburt ansteht, würde man die umsonst machen. Rein finanziell können also weniger Frauen gleichzeitig betreut werden. Demgegenüber steht immerhin die Verantwortung für mindestens zwei Menschenleben. Außerdem würde das neue System nur funktionieren, wenn es mehr Hebammen gäbe. Aber bis genug Nachwuchs aus dem Studium nachkommt und den Mangel auffangen kann, wird es noch dauern.((Platzhalter))((Platzhalter))Welche Kritik gibt es an den Regelungen zur Vorsorge während der Schwangerschaft?Laut Vertrag bekommt eine Hebamme maximal 90 Minuten für die Betreuung einer Schwangeren pro Tag vergütet. In Realität reicht das aber häufig nicht aus. Freiberufliche Hebammen arbeiten oft umsonst. Außerdem werden Beratungstelefonate erst ab fünf Minuten und bis maximal zehn Minuten bezahlt – das bildet die Realität nicht fair ab, denn viele Gespräche sind entweder sehr kurz, zum Beispiel bei Notfällen, oder deutlich länger.((Module))Was ändert sich mit der Anpassung ab April?Monika Gihl-Volkert: Wir müssen uns nun beispielsweise nicht mehr jedes einzelne Telefonat von der Schwangeren unterschreiben lassen. Das ist schon eine große Entlastung, insgesamt betrachtet aber nur eine kleine Verbesserung. ((Platzhalter))Wieso?Um den Mangel auszugleichen, muss mehr passieren. Es braucht noch mehr Studienplätze, mehr politische Anerkennung, bezahlbare Haftpflichtbeiträge, eine bessere Vergütung und weniger Bürokratie.Das Duale Studium Hebammenwissenschaft gibt es seit fünf Jahren. Wie kommt es an? Was sind die Unterschiede zu früher?Jule Volkert: Die Nachfrage ist hoch. Durch den akademischen Abschluss gilt es als attraktiv, dadurch gibt es mehr Nachwuchs-Hebammen als früher. Die Theorie an der Uni wird mit der Praxis an einer Klinik kombiniert. Die Ausbildung war sicherlich praxisorientierter, im Studium ist es mehr wissenschaftliches Arbeiten. Dadurch hoffen wir außerdem, dass die Hierarchie zwischen Ärzten und Hebammen endlich flacher wird.((Platzhalter))Ihre Mutter ist seit 31 Jahren freiberufliche Hebamme und rund um die Uhr erreichbar. Wieso haben Sie sich trotz aller Herausforderungen für den Beruf entschieden?((ContentAd))Ich liebe es einfach, in den Kreißsaal zu kommen und Frauen in der sensibelsten Phase ihres Lebens zu begleiten. Ich will präventiv dazu beizutragen, dass negative oder sogar traumatische Erfahrungen während Schwangerschaft und Geburt vermieden werden. Wenn ich es schaffe, auch nur einer Frau ein sicheres, gutes Gefühl zu geben, habe ich für mich schon etwas erreicht.Frau Gihl-Volkert, was motiviert sie, trotz der immer größer werdenden Hürden Ihren Beruf weiter auszuüben?Monika Gihl-Volkert: Ich liebe diesen Beruf und wenn ich eine Frau glücklich machen kann, bin ich es auch. Die ständige Erreichbarkeit macht mir nichts aus. Man muss dazu sagen, dass ich nicht mehr in der Geburtshilfe, sondern in der Vor- und Nachsorge tätig bin und daher weniger Haftpflichtversicherung zahle. Trotzdem sind zum Beispiel die Rentenbeiträge hoch - da kommen mit dem Alter schon viele Ängste dazu. Aber für mich ist klar: Ich mach das bis zum Umfallen.((Platzhalter))

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Sarah Heinze

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Ein rotes Stoffherz zum Abschied – Eine Hersbruckerin berichtet von ihrer Fehlgeburt

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Micha Knodt

Krankenhaus Nürnberger Land Geschäftsführer

Neuer Klinik-Geschäftsführer aus Hersbruck: „Werde unangenehme Reformen nicht aussetzen“

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Mehr als vorgeschrieben: So viel erhält Geburtshilfe am St. Anna Krankenhaus vom Landkreis

Im Krankenhaus Lauf ist der Hebammenmangel derzeit kein Thema, schreibt die Pressestelle auf Nachfrage. Dort arbeiten insgesamt 19 Hebammen, davon sind drei freiberuflich tätig. Damit sei man im Kreißsaal sehr gut aufgestellt, es gebe derzeit keine offenen Stellen für Hebammen. Aufgrund des Hilfevertrags habe es dort keine Kündigungen gegeben. Am St. Anna Klinikum in Sulzbach-Rosenberg sind alle acht Hebammen freiberuflich tätig, heißt es auf Nachfrage. Zwei Kräfte haben dort wegen des Hebammenhilfevertrags gekündigt. Das Team sucht deshalb nach Unterstützung.

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Pommelsbrunn - Der Hebammenhilfe-Vertrag hatte massig Kündigungen von Beleghebammen zur Folge. Seit Kurzem gelten einige Anpassungen. Gut ist damit aber noch lange nichts, sagen Hebammenstudentin Jule Volkert und ihre Mutter Monika Gihl-Volkert aus Hartmannshof.

Hebammenmangel stoppen: Mutter und Tochter aus Hartmannshof erklären, was passieren müsste